Câncer de Vulva: Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos

Câncer de Vulva

O que é o câncer vulvar?

O câncer ocorre quando as células anormais do tecido se reproduzem incontrolavelmente. O câncer pode se desenvolver em qualquer parte do corpo, e os sintomas e o tratamento dependem do tipo de câncer e de sua localização. Existem vários tipos de câncer que podem afetar os órgãos reprodutivos femininos, incluindo o câncer vulvar.

O câncer vulvar é um câncer da vulva ou dos órgãos genitais externos da fêmea. A vulva inclui os lábios interno e externo da vagina, o clitóris e a abertura da vagina, que é chamada de intróito. Glândulas perto da abertura vaginal também fazem parte da vulva. O câncer vulvar tipicamente afeta os lábios externos da vagina, mas outras partes da vulva também podem ser afetadas, especialmente à medida que o câncer aumenta.

Esse tipo de câncer geralmente se desenvolve lentamente. Geralmente começa como uma neoplasia intraepitelial vulvar, que ocorre quando células saudáveis ​​da pele ao redor da vulva sofrem alterações anormais. Sem tratamento, as células anormais podem se transformar em câncer. Quais são os sintomas do câncer de vulva? Em seus estágios iniciais, o câncer de vulva pode não causar nenhum sintoma. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:

  • sangramento anormal
  • coceira na área vulvar
  • uma mancha descolorida de pele
  • dor com micção
  • dor e sensibilidade na área vulvar
  • um caroço ou feridas semelhantes a verrugas na vulva

Contacte imediatamente o seu médico se tiver sintomas de câncer vulvar. A detecção e o tratamento precoces podem ajudar a prevenir que o câncer progrida e se torne mais avançado.

Quem está em risco de câncer de vulva?

Embora a causa exata do câncer vulvar não seja conhecida, existem certos fatores de risco associados à doença. Estes incluem:

  • sendo 55 ou mais
  • fumando
  • tendo neoplasia intra-epitelial vulvar
  • tendo HIV ou AIDS
  • tendo infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV)
  • com história de verrugas genitais
  • com uma condição da pele que pode afetar a vulva, como o líquen plano

Câncer de Vulva Diagnosticado?

O seu médico irá realizar um exame físico e examinar atentamente a vulva. Eles também analisarão seu histórico médico e farão perguntas sobre seu estilo de vida.

Seu médico provavelmente também fará uma biópsia. Isso envolve a coleta de pequenas amostras de tecido da vulva para análise. O procedimento pode ser feito com um anestésico local, que irá anestesiar a área para que você não sinta nenhuma dor.

Se os resultados da biópsia indicarem câncer vulvar, seu médico poderá encaminhá-lo a um oncologista ginecológico. Um oncologista ginecológico é um médico especializado em cânceres do sistema reprodutor feminino. Eles revisarão seus resultados de biópsia e farão mais testes para preparar o câncer.

Como o câncer de vulva é encenado?

O estadiamento ajuda o seu médico a classificar a gravidade do câncer. Isso permite que eles criem um plano de tratamento eficaz para você. Os fatores usados ​​no estadiamento incluem a localização do tumor primário, a disseminação do câncer para os linfonodos próximos e o tamanho e o número de tumores.

As fases do cancro vulvar incluem tipicamente 0 a 4. Quanto maior o estágio, maior a gravidade:

  • O câncer no estágio 0 refere-se ao câncer muito precoce, confinado à superfície da pele da vulva.
  • O câncer de estágio 1 afeta apenas a vulva ou o períneo. O períneo é a área da pele entre a abertura vaginal e o ânus. O tumor não se espalhou para os nódulos linfáticos ou outras áreas do corpo.
  • O câncer de estágio 2 se espalhou da vulva para estruturas próximas, como as porções inferiores da uretra, da vagina e do ânus.
  • O câncer de estágio 3 se espalhou para os linfonodos próximos.
  • O câncer do estágio 4A se espalhou mais extensivamente para os nódulos linfáticos ou para as porções superiores da uretra ou da vagina. Em outros casos, os tumores se espalharam para a bexiga, reto ou osso pélvico.
  • O câncer do estágio 4B se espalhou para órgãos ou gânglios linfáticos distantes.

testes que ajudam seu médico a fazer o estágio do câncer, incluindo o seguinte:

  • Um exame pélvico é feito sob anestesia geral ou regional, para que o médico possa examinar a área mais profundamente.
  • Uma tomografia computadorizada pode ajudar seu médico a identificar gânglios linfáticos aumentados na região da virilha.
  • Um exame de ressonância magnética pode ajudar seu médico a encontrar tumores pélvicos e tumores que se espalharam pelo cérebro ou pela medula espinhal.
  • Uma cistoscopia e proctoscopia podem ajudar seu médico a determinar se o câncer se espalhou para a bexiga e o reto.

Como o câncer de vulva é tratado?

Seu plano de tratamento vai depender do estágio do seu câncer. No entanto, existem quatro tipos de tratamentos padrão:

Terapia a Laser

A terapia com laser usa luz de alta intensidade para matar as células cancerígenas. A luz passa através de um tubo fino chamado endoscópio, que é usado para atacar e destruir os tumores. A terapia a laser tende a causar menos cicatrizes e sangramento do que outras formas de tratamento. Muitas vezes pode ser realizada em nível ambulatorial, o que significa que você pode deixar o hospital no mesmo dia do tratamento.

Cirurgia

A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer vulvar. Existem muitas cirurgias diferentes que podem ser realizadas. O tipo de cirurgia escolhida dependerá do estágio do seu câncer e da sua saúde geral.

Excisão local

Uma excisão local pode ser feita se o câncer não se espalhou para nós ou órgãos distantes. O procedimento envolve a remoção da área afetada e uma pequena quantidade de tecido normal ao seu redor. Os gânglios linfáticos também podem ser removidos.

Vulvectomia

A vulvectomia é outra opção cirúrgica. Durante este procedimento, seu cirurgião removerá a vulva inteira durante uma vulvectomia radical ou uma porção da vulva durante uma vulvectomia parcial.

Exenteração pélvica

No câncer vulvar avançado ou grave, a exenteração pélvica pode ser realizada. Dependendo de onde o câncer se espalhou, o cirurgião pode remover o: cólon inferior

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  • vulva
  • ovários
  • linfonodos
  • Se a bexiga, o reto e o cólon forem removidos, o cirurgião criará um abertura chamada estoma para que a urina e as fezes possam deixar seu corpo.

    Terapia por radiação

    A radioterapia usa radiação de alta energia para diminuir os tumores e matar as células cancerígenas. Este tipo de tratamento pode ser administrado externamente, o que significa que os raios são direcionados para a área cancerosa de uma máquina. Em outros casos, a radioterapia pode ser administrada internamente através da inserção de sementes ou fios radioativos. Quimioterapia A quimioterapia é uma forma agressiva de terapia com drogas químicas que ajuda a retardar ou deter as células cancerígenas. crescendo. É a opção de tratamento preferida quando o câncer está mais avançado e se espalhou para outros órgãos do corpo. Dependendo do tipo de medicamento administrado, você pode tomar o medicamento por via oral ou intravenosa (IV). Você também pode obtê-lo como um creme tópico.

    Em alguns casos, você pode participar de um estudo clínico. Os ensaios clínicos fazem parte da pesquisa científica. As pessoas são escolhidas para receber novos tratamentos e são monitoradas com muito cuidado para avaliar a eficácia do tratamento. Converse com seu médico sobre se um ensaio clínico é apropriado para você.

    Qual é a perspectiva de longo prazo para pessoas com câncer de vulva?

    Depois de receber tratamento, você precisa consultar seu médico para consultas regulares de acompanhamento. Essas consultas envolvem exames para garantir que seu corpo esteja se recuperando de qualquer procedimento, para monitorar a recorrência do câncer e para verificar os efeitos colaterais do tratamento.

    Sua perspectiva de longo prazo depende do estágio do câncer e o tamanho do tumor. A taxa de sobrevivência é bastante alta quando o câncer vulvar é diagnosticado e tratado precocemente. De fato, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos é de aproximadamente 86% se o câncer for classificado como estágio 1. Isso significa que 86% das pessoas diagnosticadas com câncer vulvar estágio 1 vivem por pelo menos cinco anos após o diagnóstico do câncer. No entanto, uma vez que o câncer vulvar é mais avançado e classificado como estágio 4, a taxa de sobrevida em cinco anos cai para cerca de 16%.

    É importante notar que as taxas de sobrevivência variam dependendo de:

    • o tipo de tratamento usado
    • a eficácia do tratamento
    • sua idade
    • sua saúde geral

    É importante ter uma forte rede de apoio que possa ajudá-lo a lidar com os desafios que acompanham o diagnóstico de câncer. Você deve falar com um conselheiro, membro da família ou amigo próximo sobre qualquer estresse e ansiedade que possa estar sentindo. Você também pode querer se inscrever em um grupo de apoio ao câncer, no qual pode discutir suas preocupações com outras pessoas que podem se relacionar com o que você está enfrentando. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio na sua área. Você também pode encontrar informações sobre grupos de apoio nos sites da American Cancer Society e do National Cancer Institute.